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重庆居民医保两病报销方针

  居民医保和员工医保的高血压或糖尿病患者均可请求处理“两病”,请求人可在本中心一楼挂号就诊,门诊医生做高血压、糖尿病相关查看,其查看成果契合准入规范方可处理“两病”。

  门诊“两病”(高血压一类、二类,糖尿病二类):指需要在门诊采纳药物医治且未获得居民特别疾病资历的“两病”患者,经定点医疗组织医生以上资历确诊后存案可享受规则的待遇。

  一起患有高血压和糖尿病的患者报销限额为1500元/人·年,患有高血压或糖尿病及其他一种慢性病的患者报销限额为1500元/人·年,在此基础上每添加一个慢性病病种,报销限额添加200元,其限额与慢性病限额共用。

  报销份额:运用会集带量收购药品的(限二级及以下医疗组织),一、二类处理患者报销份额为100%;运用非会集带量收购药品的,一类处理患者(限二级及以下医疗组织)报销份额为60%,二类处理患者报销份额为一级医疗组织80%、二级医疗组织60%、三级医疗组织40%。

  报销限额:一类处理患者年报销限额为500元/人·年。二类处理患者年报销限额为1000元/人·年。一起患有高血压和糖尿病的报销限额为1500元/人·年、患有高血压或糖尿病及其他一种慢性病的报销限额为1500元/人·年,在此基础上每添加一个慢性病病种,报销限额添加200元。

  “两病”参保患者自愿挑选居住地或工作地一个城镇卫生院或一个社区卫生服务中心作为自己“两病”门诊定点医治组织,费用由医保经办组织与定点医治组织别离按高血压30元/人·月、糖尿病70元/人·月的人头规范按月结算、年终查核清算。

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  【导语】:居民医保和员工医保的高血压或糖尿病患者均可请求处理“两病”,请求人可在本中心一楼挂号就诊,门诊医生做高血压、糖尿病相关查看,其查看成果契合准入规范方可处理“两病”。

  门诊“两病”(高血压一类、二类,糖尿病二类):指需要在门诊采纳药物医治且未获得居民特别疾病资历的“两病”患者,经定点医疗组织医生以上资历确诊后存案可享受规则的待遇。

  一起患有高血压和糖尿病的患者报销限额为1500元/人·年,患有高血压或糖尿病及其他一种慢性病的患者报销限额为1500元/人·年,在此基础上每添加一个慢性病病种,报销限额添加200元,其限额与慢性病限额共用。

  报销份额:运用会集带量收购药品的(限二级及以下医疗组织),一、二类处理患者报销份额为100%;运用非会集带量收购药品的,一类处理患者(限二级及以下医疗组织)报销份额为60%,二类处理患者报销份额为一级医疗组织80%、二级医疗组织60%、三级医疗组织40%。

  报销限额:一类处理患者年报销限额为500元/人·年。二类处理患者年报销限额为1000元/人·年。一起患有高血压和糖尿病的报销限额为1500元/人·年、患有高血压或糖尿病及其他一种慢性病的报销限额为1500元/人·年,在此基础上每添加一个慢性病病种,报销限额添加200元。

  “两病”参保患者自愿挑选居住地或工作地一个城镇卫生院或一个社区卫生服务中心作为自己“两病”门诊定点医治组织,费用由医保经办组织与定点医治组织别离按高血压30元/人·月、糖尿病70元/人·月的人头规范按月结算、年终查核清算。

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